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Was ist lasix 20mg tablette zum einnehmen eine realistische Bewertung? http://www.grafengrundschule.de/levitra-10mg-tablet-preis-in-deutschland/. Ein häufiges Rätsel, mit dem Pflegekräfte bei der Umsetzung von Forschungsergebnissen und der Entwicklung neuer lasix 20mg tablette zum einnehmen Interventionen konfrontiert sind, ist, dass sich ihre Patienten, ihr Personal und ihr soziokulturelles Umfeld stark von denen in den ursprünglichen Studien unterscheiden können. Daher kann die Implementierung und Bewertung neuer Interventionen einen sorgfältig durchdachten und kreativen Ansatz erfordern.
Ein solcher lasix 20mg tablette zum einnehmen Ansatz ist die realistische Evaluation (RE). Dieses Papier gibt einen Überblick über RE und wie diese Methodik zur Unterstützung von Pflegekräften bei der Bewertung der Implementierung einer evidenzbasierten Versorgung eingesetzt werden kann.Merkmale der realistischen Bewertung RE ist eine Forschungsmethodik, die auch als Untersuchungssystem bezeichnet wird und einen Rahmen für die Durchführung einer Bewertung einer Gesundheitsmaßnahme bietet.1 Ein RE-Ansatz ermöglicht es Forschern, Theorien darüber zu entwickeln, wie ihre Intervention lasix 20mg tablette zum einnehmen funktioniert, indem sie fragen â Was funktioniert für wen, unter welchen Umständen, in welcher Hinsicht und wie?. Â (Pawson und Tilley, p2).2 Dies steht im Gegensatz zu traditionellen Ansätzen für Bewertungen, bei denen die Ergebnisse einfach gemessen und gemeldet werden, ohne die Umwelt, die Kultur oder die menschlichen Verhaltensweisen und emotionalen Reaktionen zwischen Intervention und Ergebnis zu berücksichtigen.
Diese Art der Bewertung wurde als â Black Boxâ beschrieben, was bedeutet, dass das Innenleben nicht sichtbar ist.3 Der RE-Ansatz ist eine â klare Boxâ -Bewertung, bei der zusätzlich zu den Ergebnissen lasix 20mg tablette zum einnehmen die Prozesse, wie die Intervention funktioniert hat, in Bezug auf Aktionen und Reaktionen der Menschenâ und in welchem soziokulturellen Kontext transparent berichtet wird (Kazi, p204 und Scriven3).Die Theorien, die beschreiben, wie die Interventionen funktionieren, werden konstruiert, indem erkannt wird, dass Ergebnisse das Ergebnis von Mechanismen sind, die in einem bestimmten Kontext ausgelöst werden, und als Kontext, Mechanismus, Ergebniskonfigurationen (CMOC) geschrieben werden (Pawson und Tilley, p60).1 Ein Beispiel für einen CMOc ist wie folgt:Einige Menschen im Gefängnis sind rebellisch (Kontext) und weigern sich daher, sich an nicht vorgeschriebenen Aktivitäten zu beteiligen (Mechanismus), sodass sich die Aufnahmeraten für Hepatitis-C-Tests nicht verbessern (Ergebnis).Der Prozess der EE-Forschung folgt einem zyklischen Modell (Abbildung 1).Der realistische Bewertungszyklus (Pawson und Tilley, S. 85).1 " data-icon-position data-hide-link-title="0">Abbildung 1 Der realistische Bewertungszyklus (Pawson und Tilley, p85).1kontextezu den Kontexten, in denen eine Evaluation oder auch jede Form von Forschung stattfindet, gehört sicherlich der Ort. Pawson (p212) 5 stellt jedoch klar, dass der Kontext ein Merkmal lasix 20mg tablette zum einnehmen eines der folgenden â 4Isâ sein kann.
Die Personen, die an dem zu bewertenden Programm teilnehmen.Die Wechselbeziehungen zwischen allen Beteiligten.Die Institution, in der das Programm durchgeführt wird.Die breitere Infrastruktur (gesellschaftliche, wirtschaftliche lasix 20mg tablette zum einnehmen und kulturelle) der programmeâ s Einstellung.Eine klare Charakterisierung des Kontexts, in dem eine medizinische Intervention eingeführt wird, ermöglicht die Unterscheidung zwischen der Wirksamkeit der Interventionâ s (Ergebnisse, die in einer idealen klinischen Umgebung erzielt wurden) und der Wirksamkeit (Ergebnisse, die in einer realen Umgebung erzielt wurden).6mechanismen Mechanismen haben drei spezifische Eigenschaften. Sie sind die Interaktionen und Reaktionen der Menschen auf die Intervention. Sie erklären, wie Interventionen zu lasix 20mg tablette zum einnehmen den beobachteten Ergebnissen führen können.
Und sie sind verborgen, aber immer noch vom Kontext beeinflusst.7 Es handelt sich also nicht um die Komponenten, Interventionen oder andere Variablen, die beobachtet und in ein statistisches Regressionsmodell einbezogen werden könnten.Tabelle 1 zeigt die Konstrukte von fünf spezifischen Arten von Mechanismen mit Beispielen in verschiedenen Gruppen auf Systemebene, nämlich psychologischen, sozialen Gruppen, sozialen Institutionen und Material (Westhorp, S. 49).8 Die Beispiele für Mechanismen in Tabelle 1 veranschaulichen ihre sehr unterschiedliche Natur und das kreative Denken, das erforderlich ist, um sie im CMOc zu charakterisieren.Diese Tabelle anzeigen:Tabelle 1 Beispiele für Mechanismen auf verschiedenen Systemebenen (Westhorp, p49)8ergebnissedie lasix 20mg tablette zum einnehmen beobachteten Ergebnisse müssen präzise und idealerweise quantitativ sein, damit der Kontext und der Mechanismus klar definiert und messbar sind. Ein qualitatives Ergebnis kann wertvoll sein, wenn die lasix 20mg tablette zum einnehmen beschriebenen Unterschiede in einem kategorialen Format dargestellt werden (Byrne, S.
97â 98).9theorieeine Programmtheorie ist die Annahme (en) der Intervention oder der Programmdesigner, die erklärt, wie, warum und unter welchen Bedingungen sie erwarten, dass die Intervention funktioniert (Marchal et al., S. 83).10 Der erste erste Schritt besteht darin, Programmtheorien zu konstruieren, indem der erklärende CMOc artikuliert wird.Hypotheseals nächstes wird der Forscher die vorhandene Literatur überprüfen, die Programmtheorie mit anderen Kollegen und Interessengruppen lasix 20mg tablette zum einnehmen diskutieren und ihre eigenen professionellen klinischen Erfahrungen berücksichtigen. Dies ermöglicht es ihnen, eine Reihe plausibler alternativer CMOc-Erklärungen dafür zu erstellen, wie die Intervention voraussichtlich funktioniert oder möglicherweise nicht funktioniert.
Diese werden manchmal als â folk theoriesâ in der RE-Disziplin bezeichnet, aber andere Methoden können diese Ideen als Hypothesen lasix 20mg tablette zum einnehmen einrahmen.Beobachtungendie nächste Stufe, die Theorien oder Hypothesen, geschrieben als CMOc, werden getestet. RE verwendet die Datenerhebung mit gemischten Methoden, um die Kontexte und unsichtbaren lasix 20mg tablette zum einnehmen Mechanismen vollständig zu untersuchen. Die Forschungsergebnisse werden dann in Verbindung mit dem CMOc analysiert und nach Beweisen gesucht, um die Theorien zu bestätigen oder abzulehnen.Programmspezifikationdas Ziel einer RE ist es, eine robuste und übertragbare â Programmspezifikationâ Theorie zu identifizieren, im Gegensatz zu einem verallgemeinerbaren Ergebnis, das das Ziel formaler quantitativer Forschung wäre.
Dies wird durch die Entwicklung von Theorien mittlerer Reichweite erreicht, die von bestimmten Kontexten oder Situationen losgelöst bleiben, so dass sie übertragbar sind (Emmel et lasix 20mg tablette zum einnehmen al., p7).11 Es kann notwendig sein, den Wiederholungszyklus zu wiederholen, um den mittleren Bereich oder â Programmspezifikationâ Theorien erneut zu testen, um die Genauigkeit zu bestätigen. Dieser Prozess wird in einem Artikel von Jack und Linsley näher erläutert.12stärken und Schwächen der RERE-Methodik sind vorteilhaft in ihrer Erkenntnis, dass individualsâ Aktionen, Reaktionen und Interpretationen wahrscheinlich das Ergebnis einer medizinischen Intervention beeinflussen und diese Faktoren bei der Datenerhebung und der Untersuchung der Ergebnisse einbeziehen. Es gibt jedoch Einschränkungen dieses Ansatzes.6 In der evidenzbasierten Praxishierarchie gelten systematische Reviews und randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) als die robustesten und standardisiertesten methodischen lasix 20mg tablette zum einnehmen Ansätze, die die Ursachen von Ergebnissen aufgrund von Interventionen bestätigen können.
Daher gibt es Bedenken, dass eine RE-Studie nicht den gleichen Grad an Validität, Zuverlässigkeit und Verallgemeinerbarkeit aufweist, der in einer RCT erwartet werden kann.6schlussfolgerungobwohl die RE-Methodik nicht weit verbreitet ist, gewinnt dieser Ansatz bei Krankenschwestern an Bedeutung, die sich nach einer Interaktion mit einem Patienten oder einer Dienstleistung fragen â Was ist hier wirklich lasix 20mg tablette zum einnehmen los, jenseits dessen, was ich sehen kann?. Â Krankenpflege, als Disziplin, nimmt einen ganzheitlichen Ansatz Patienten zu beurteilen und zu liefern Pflege. RE ist ein Forschungsansatz mit dem gleichen intrinsischen Verständnis für die entscheidende Bedeutung, nicht nur die physischen Komponenten der Gesundheit, sondern auch die psychosozialen, ökologischen und kontextbezogenen Bereiche einzubeziehen lasix 20mg tablette zum einnehmen.
RE-Methoden können daher als natürlicher Partner forschungsinteressierter Krankenschwestern angesehen werden..
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If you miss a dose, take it as soon as you can. If it is almost time for your next dose, take only that dose. Do not take double or extra doses.
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